Anestezia generală este necesară în multe intervenții chirurgicale. Ajută pacientul să nu se miște și să nu simtă durere și, de asemenea, să nu-și amintească nuanțele procedurii. Am adunat fapte interesante despre ceea ce se întâmplă cu organismul sub anestezie generală.
Corpul este într-o stare asemănătoare unei comă
Anestezia generală este adesea comparată cu somnul profund, dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Potrivit neurologului american Emery Brown, starea pacientului este mai probabil să fie numită comă reversibilă.
Folosind citiri EEG care detectează activitatea electrică în creier, dr. Brown concluzionează că nici cel mai profund somn nu se poate compara cu efectele anesteziei generale. În timpul nopții, creierul adormit trece prin trei etape de somn non-REM (faze de mișcare rapidă a ochilor) alternând cu somnul REM. Fiecare dintre ele este caracterizat de modele EEG specifice. Dar ele nu seamănă deloc cu cele care sunt detectate în timpul anesteziei generale – modelele acestei afecțiuni sunt comparabile cu EEG-ul unei persoane în comă.
Este de remarcat faptul că ieșirea din starea de anestezie generală este similară cu trezirea din comă. Persoana își recuperează respirația, mișcarea, conștiința independentă obișnuită. Numai că se întâmplă în câteva minute, nu în orele sau anii necesari pentru a te trezi dintr-o comă.
Unele zone ale creierului devin temporar inactive
Dr. Anthony G. Hudetz din SUA a efectuat o analiză a studiilor care au arătat cum funcționează creierul uman sub anestezie. S-a dovedit că unele dintre zonele sale sunt temporar dezactivate pentru a oferi o stare de inconștiență.
Omul de știință a remarcat că pierderea conștienței în timpul anesteziei generale se datorează suprimării transmisiei semnalului între diferite părți ale creierului. Principalele zone care sunt blocate sub anestezie sunt cortexul frontal și parietal. Ei sunt responsabili pentru diferite funcții cognitive, inclusiv percepția, memoria de lucru și conștientizarea de sine. Când acțiunea anesteziei generale se oprește, activitatea acestor zone este activată din nou, iar persoana își recapătă conștiința.
Anestezia afectează și talamusul, o zonă a creierului responsabilă pentru nivelul de excitare a sistemului nervos, concentrarea atenției și schimbarea stărilor de somn și veghe. Anestezia generală blochează activitatea circuitelor talamocorticale necesare conștiinței.
Funcția respiratorie afectată
Deoarece activitatea unor zone ale creierului încetinește, funcția respiratorie a corpului este perturbată sub anestezie generală. Prin urmare, în unele intervenții chirurgicale, anesteziștii folosesc o mască de oxigen, precum și un tub endotraheal – acesta este introdus în gâtul pacientului și asigură permeabilitatea căilor respiratorii.
Mulți oameni se tem că își vor recăpăta cunoștința într-un moment în care aceste dispozitive sunt încă instalate. Dar nu vă faceți griji – în cele mai multe cazuri, medicul le îndepărtează atunci când își dă seama că pacientul poate respira singur. Și cel mai adesea acest lucru se întâmplă într-un moment în care conștiința nu a revenit complet la el.
Corpul este paralizat
Medicamentele paralitice, numite și blocante neuromusculare, sunt utilizate în timpul anesteziei generale pentru a împiedica pacientul să se miște. Se administrează intravenos înainte și în timpul intervenției chirurgicale.
Paraliticii blochează temporar semnalele neuronale. Creierul nostru le trimite către mușchii scheletici ai corpului, care controlează mișcarea membrelor. Ele afectează însă diferit oamenii, de exemplu, la persoanele în vârstă și la cei care au boli de rinichi, acțiunea blocantelor neuromusculare durează mai mult decât la cei tineri și sănătoși.
La trezirea din anestezie, creierul „repornește”
Potrivit neurologului Andrew Hudson, când te trezești din anestezie generală, creierul nu își restabilește imediat funcțiile. Funcția sa poate fi comparată cu repornirea unui computer. Reluarea activității are loc pe etape și pe grupe separate. La început, creierul nu comută între toate în mod egal. Treptat trece prin grupuri separate pentru a-și restabili conștiința și funcțiile cognitive.
De asemenea, este de remarcat faptul că în momentul trezirii din anestezie, creierul revine la o stare evolutivă mai primitivă. Potrivit neurologului american Harry Scheinin, echipa sa de cercetare a vizualizat procesele care au loc în creier la persoanele care se trezesc din anestezie generală folosind tomografia cu emisie de pozitroni. Ei au testat ce zone ar fi implicate în „pornirea” conștiinței, adică capacitatea pacienților de a efectua mișcările pe care le cere medicul.
Primele zone ale creierului care devin activate pot fi numite „rețea de bază”. Este format din trunchi, talamus și hipotalamus, unele părți ale sistemului limbic. Dr. Sheinin comentează:
Observațiile noastre ne-au ajutat să înțelegem că, după anestezie, trebuie mai întâi restabilită o conștiință mai primitivă. Și numai după ce este activată poate avea loc o activitate conștientă de ordin superior.