Metastazele osoase sunt o complicație gravă a formelor avansate de oncologie. În acest articol, vă vom spune ce puteți face într-o astfel de situație.
Metastazele osoase reprezintă una dintre opțiunile pentru dezvoltarea unor tipuri de cancer și anume o complicație gravă care afectează stadiul bolii. În esență, constă în transferul celulelor neoplazice dintr-o tumoră situată în orice organ la os.
Este important de subliniat aici că prezența metastazelor osoase nu este un cancer osos primar. Cu alte cuvinte, boala nu a început în țesutul osos, ci într-un alt organ, de exemplu, în glanda mamară sau plămâni.
Se poate spune că toate oasele pot fi primitoare de metastaze, deși sunt diagnosticate mai des la nivelul coloanei vertebrale și oaselor lungi. Acest lucru se datorează procesului de circulație a sângelui și a fluidelor limfatice în organism.
De îndată ce o celulă neoplazică de altă origine este stabilită în os, procesul de replicare începe în această nouă locație. La metastazarea osului se formează de obicei substanțe care stimulează celulele țesutului osos: osteoblaste și osteoclaste. Această stimulare este exagerată. Ca urmare, țesutul osos suferă.
În jurul metastazelor osoase, țesuturile devin slabe din cauza osteoclastelor sau se întăresc din cauza expunerii excesive la osteoblaste. Oricare dintre aceste procese este dăunătoare.
Majoritatea cancerelor pot metastaza, dar tumorile de sân și de prostată – cel mai frecvent. În consecință, simptomele cauzate de tumora primară sunt amestecate cu altele noi rezultate în urma metastazelor.
Simptomele metastazelor osoase
Metastazele osoase au o serie de simptome comune, în plus față de cele datorate tumorilor primare. Printre trăsăturile caracteristice se numără:
- Durerea: un simptom caracteristic al metastazelor osoase. Această durere poate fi permanentă sau trecătoare. La unii pacienți, este agravată de mișcare, la alții este prezentă în mod constant, chiar și în repaus, ceea ce îngreunează tratamentul.
- Fracturi: După cum am menționat, metastazele osoase slăbesc osul. Osul slab este mai predispus la rupere și fracturi sub stres minim. La pacienții cu cancer, îngrijirea în timp util și adecvată a traumei este foarte importantă pentru a preveni fracturile.
- Hipercalcemie: Daunele cauzate de metastazele osoase determină eliberarea calciului în sânge. Când nivelul de calciu crește, apar simptome asociate, cum ar fi constipația, lipsa poftei de mâncare și poliurie – urinare frecventă. În absența poftei de mâncare și a eliberării de cantități excesive de urină, organismul începe să sufere de deshidratare.
- Compresiuni vertebrale: Una dintre locurile comune ale metastazelor osoase este coloana vertebrală. Vertebrele deteriorate pot scădea în dimensiune, se pot suprapune și își pot schimba poziția. Ca urmare a acestor procese, nervii sau direct măduva spinării pot fi ciupite.
Metastaze osoase: tratament
Există două abordări ale tratamentului oncologiei în prezența metastazelor osoase. Poate fi utilizată o abordare sistemică sau mai localizată. Alegerea va depinde de tipul de cancer primar, de starea clinică a pacientului și de disponibilitatea locală a acestor tratamente.
- Chimioterapia: utilizarea de medicamente care întrerup creșterea și diviziunea celulelor tumorale. Aceasta este cea mai comună terapie.
- Radioterapia: Radiațiile produse de echipamente speciale intră în organism pentru a ucide celulele canceroase. Numărul de ședințe și doza de radioterapie variază pentru fiecare pacient în parte. De obicei, este destul de eficient în ameliorarea durerii de la metastazele osoase.
- Terapia hormonală: Aceasta este utilizarea medicamentelor care blochează anumiți hormoni. Acest tip de terapie este adesea folosit pentru cancerul de sân și de prostată.
- Imunoterapia: Acestea sunt tratamente farmacologice, dar în acest caz sunt medicamente care imită funcțiile sistemului imunitar.
- Radiofarmaceutice: în acest caz, radiația provine din interiorul corpului, mai degrabă decât să utilizeze echipamente aplicate extern. Radiofarmaceuticele sunt injectate în corpul pacientului, sunt trimise la metastaze osoase, iar acolo iradiază celulele tumorale, fiind alături (în imediata apropiere).
Opțiuni de tratament adjuvant și localizat
- Bifosfonați: aceștia blochează acțiunea osteoclastelor, prevenind distrugerea în continuare a osului sănătos.
- Denosumab: asemănător cu acțiunea bifosfonaților, denosumab blochează și osteoclastele. Mecanismul său de acțiune este diferit de alții, dar rezultatul final este similar.
- Vertebroplastie: Când metastazele osoase sunt localizate la nivelul coloanei vertebrale, există o alternativă la injectarea directă a unui „clei osos cu acțiune rapidă”. Această procedură se numește vertebroplastie, iar eficiența sa în ameliorarea durerii este destul de mare.
- Chirurgie: Dacă metastazele pot fi accesate, acestea pot fi îndepărtate prin operarea pacientului.
Metastaze osoase? Trebuie să acționezi
Apariția metastazelor osoase este o complicație gravă a patologiei oncologice. Este foarte important ca pacientul să fie sub supravegherea unei echipe de profesioniști care poate oferi cele mai bune opțiuni de tratament actuale și disponibile. Datorită noilor posibilități terapeutice, calitatea vieții persoanelor cu neoplazie metastatică poate fi îmbunătățită semnificativ.